中醫癥狀

【舌苔黃】

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【癥狀名稱】舌苔黃
【癥狀分科】
內科
【癥狀部位】頭項
【癥狀概述】

舌上苔呈黃色,稱為“舌苔黃”,或稱“舌胎黃”,“黃胎”。

早在《內經》中已有“舌上黃”的記載。前人言舌診往往舌與苔混稱,所謂“舌上黃”、“舌見黃色”,實為苔的黃色,而非舌色。

臨證診察黃苔,應分清苔質的厚、薄、潤、燥、腐、膩等情況。還需辨別染苔和其它假象,如食蛋黃、柿子、橘子、有色糖果等食物,及服黃連粉、中藥煎劑,每使舌苔呈現黃色;季節氣候的影響,夏季舌苔可見薄而淡黃;素嗜飲酒的人苔多黃濁,吸煙多的人每見黃垢中微有黑暈,均應與病理黃苔相區分。夜間在燈光下診舌,易將黃苔看成白苔。

舌苔黃合并舌質變化的,不屬本癥討論范圍。

【癥候】

胃熱熾盛舌苔黃:舌苔黃,身大熱,但惡熱不惡寒,汗大出,面赤心煩,渴飲不止,脈洪大。

胃腸實熱舌苔黃:舌苔深黃,厚而干燥,甚或老黃焦裂起芒刺,面赤身熱,日晡潮熱,口渴,汗出連綿,大便秘結,或純利稀水,腹滿疼痛拒按,煩躁,譫語,甚則神志不清,或循衣摸床,脈沉有力,或滑實。

脾胃濕熱壅滯舌苔黃:舌苔黃而垢濁,舌質紅,身熱不揚,心煩,口渴不欲飲,脘腹脹滿,不思飲食,惡心嘔吐,大便垢膩惡臭,脈滑數。

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